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Anmeldung für die Kinderfreizeit 27.10. - 31.10.2025

Hiermit melde ich mein Kind für die Kinderfreizeit ins Schloß Boitzenburg an.

Vorname

Nachname

E-Mailadresse

Klasse & Schule

Geburtsdatum

Straße & Nr.

Kirchengemeinde

Teilnehmer oder Teamer*in

Essenswünsche

Allergien/ Lebensmittelunverträglichkeiten

chronische Krankheiten über die wir informiert sein müssen

bei regelmäßiger Medikamenten Einnahme

Die entsprechende ärztliche Verordnung liegt bei.

Uns sind folgende Medikamentenunverträglichkeiten bekannt

Im Falle eines Zeckenbisses

Zimmerwunsch

mein Kind würde gern mit folgendem Kind auf ein Zimmer

Als Teilnahmebeitrag erbitten wir eine Summe in Höhe von 190€ - 250€. Den Fehlbetrag übernimmt die Gemeinde. Und sollten Sie einen höheren Zuschuss benötigen, dann kommen Sie gern auf uns zu. Boitzenburg berechnet mittlerweile 258€..

Bei der Überweisung sollte im Verwendungszweck unbedingt:

Boitzenburg 2025 stehen!!!

Kontonummer:

Ev. KG Buch

DE36 1005 0000 4955 1927 05

BELADEBEXXX

Berliner Sparkasse

Stichwort Boitzenburg 2025

Einverständniserklärung zur Verwendung von Bildern & Videos

Wir sind damit einverstanden, dass Fotos von unserem Kind für die Öffentlichkeitsarbeit der Kirchengemeinden in Berlin Buch, Blankenburg, Karow und Zepernick-Schönow verwendet werden dürfen (Gemeindebrief, Internet etc.)

Für die Zeit der Reise erteile/n ich/wir die Vollmacht an Silke Schenkel, Jörg Zabka, Hagen Kühne und Cornelia Reuter, alle erforderlichen Entscheidungen im Bereich der Gesundheitssorge (in telefonischer Abstimmung mit mir/uns) zu treffen.

Datenschutz-Einwilligung

Ihre Daten werden nur gespeichert, zum Zwecke dieser Veranstaltung. 3 Monate nach Beendigung der Reise werden alle Daten wieder gelöscht.

zur Kenntnisnahme

Wir sind darüber in Kenntnis gesetzt worden, dass wir unser Kind auf eigene Kosten nach Hause holen müssen, wenn unser Kind positiv auf Corona getestet wird, wenn es wiederholt gegen die Regeln verstößt, das freundliche Miteinander in der Gruppe nachhaltig stört oder sich bewusst in Gefahr bringt. Es besteht kein Anspruch auf Rückerstattung der Reisekosten.

Hiermit bestätige ich die Richtigkeit der Daten.

Bestätigung

Name, Ort, Datum